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【“廉潔單位”創(chuàng)建書(shū)記談第七期】黃海蓉:讓廉潔擦亮醫(yī)保人的鮮明底色

來(lái)源:邵陽(yáng)新聞網(wǎng) 作者:趙點(diǎn) 楊艮春 陳湘林 2020-10-04 14:12

“‘廉潔單位’創(chuàng)建是推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨的有效手段,是凈化政治生態(tài)、純潔黨員干部隊(duì)伍的有效抓手?!?日前,市醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)黃海蓉在接受采訪時(shí)表示,醫(yī)保基金是人民群眾的救命錢(qián),是解決看病難、看病貴的基本保障。醫(yī)保部門(mén)創(chuàng)建“廉潔單位”的終極目標(biāo)就是要扎緊醫(yī)保基金這個(gè)“錢(qián)袋子”,讓全體黨員干部守住底線、不觸紅線,做好“救命錢(qián)”的人民衛(wèi)士,讓廉潔擦亮醫(yī)保人的鮮明底色。

黃海蓉介紹,自“廉潔單位”創(chuàng)建工作開(kāi)展以來(lái),該局將“廉潔單位”創(chuàng)建擺在重要位置,通過(guò)強(qiáng)化“三大機(jī)制”建設(shè)、深化“六個(gè)專(zhuān)項(xiàng)治理”、推進(jìn)“四個(gè)一批”行動(dòng)等系列措施,不斷壓緊壓實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”,深化全面從嚴(yán)治黨, 推動(dòng)“廉潔單位”創(chuàng)建呈現(xiàn)良好態(tài)勢(shì),干部作風(fēng)明顯改善,醫(yī)保工作健康發(fā)展。

規(guī)范權(quán)力運(yùn)行,強(qiáng)化“三大機(jī)制”建設(shè)。該局不斷完善工作機(jī)制,自組建以來(lái)先后制定出臺(tái)了基金內(nèi)控管理、干部管理、三重一大集體決策等20項(xiàng)工作制度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)保工作人員行為,確保醫(yī)保業(yè)務(wù)陽(yáng)光辦理。同時(shí),建立廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制,全面梳理廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),出臺(tái)了《邵陽(yáng)市醫(yī)療保障局工作人員十四條禁令》,把廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控要求落實(shí)到具體部門(mén)、具體崗位、具體工作環(huán)節(jié),下好防范廉潔風(fēng)險(xiǎn)的先手棋。通過(guò)辦事公開(kāi)、服務(wù)承諾、設(shè)置投訴舉報(bào)箱、公示舉報(bào)電話等措施,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,并建立了打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì)議制度,聘請(qǐng)基金監(jiān)管社會(huì)監(jiān)督員對(duì)醫(yī)?;鹗褂霉芾磉M(jìn)行全流程監(jiān)管,形成了社會(huì)化監(jiān)督機(jī)制。

增進(jìn)民生福祉,深化“六個(gè)專(zhuān)項(xiàng)治理”。結(jié)合“廉潔單位”創(chuàng)建,該局聚焦民生保障,大力整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保,醫(yī)用高值耗材濫用、手術(shù)違規(guī)收費(fèi)等導(dǎo)致醫(yī)?;鹆魇У膯?wèn)題;大力整治辦事流程不公開(kāi),一件事一次辦落實(shí)不到位,醫(yī)保人員利用職務(wù)之便索拿卡要,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)優(yōu)親厚友、以權(quán)謀利等問(wèn)題;大力整治醫(yī)保扶貧政策落實(shí)不到位,一站式結(jié)算不規(guī)范,“兩病”用藥保障不到位的問(wèn)題;大力整治國(guó)家組織集采中選藥品和省抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)集中采購(gòu)中標(biāo)藥品斷供、捆綁銷(xiāo)售的問(wèn)題;大力整治醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違規(guī)辦理醫(yī)保待遇,違規(guī)支付醫(yī)保費(fèi)用的問(wèn)題;大力整治醫(yī)保領(lǐng)域參保繳費(fèi)統(tǒng)計(jì)造假,弄虛作假問(wèn)題。

去年以來(lái),通過(guò)對(duì)內(nèi)開(kāi)刀、對(duì)外亮劍的有效治理,全市前兩批集中帶量采購(gòu)藥品平均降價(jià)幅度達(dá)52.7%,為患者減少費(fèi)用支出4900萬(wàn)元,基金減支4000萬(wàn)元;共稽查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)5199家,處理1170家;對(duì)全市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展核查檢查,查出醫(yī)保目錄審核不規(guī)范等10個(gè)方面的問(wèn)題,現(xiàn)已進(jìn)入全面整改階段。

黃海蓉說(shuō),下一步,該局將持續(xù)深入推進(jìn)“四個(gè)一批”行動(dòng),即解決一批突出問(wèn)題、健全一批規(guī)章制度、培養(yǎng)一批先進(jìn)典型、查處一批違規(guī)行為,全力建設(shè)“便捷醫(yī)?!薄案咝пt(yī)?!薄耙?guī)范醫(yī)?!?。以實(shí)實(shí)在在的創(chuàng)廉成效回應(yīng)群眾期待,讓邵陽(yáng)人民享受更多的醫(yī)保紅利,在為群眾解難事、辦實(shí)事、做好事中,提高群眾的獲得感、幸福感和滿意度。


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