艾滋病病毒(HIV)在哪里呢?
答： HIV存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁和傷口滲出液等體液中。
艾滋病有哪些傳播途徑呢?
答：
1、性傳播：男女或男男之間無(wú)保護(hù)性的性行為可以傳播艾滋病，性伴侶越多，被感染的風(fēng)險(xiǎn)越大;
2、血液傳播：輸入未經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測(cè)的血液，共用注射器吸毒、使用未消毒或消毒不嚴(yán)格的各種醫(yī)療器械及能夠刺破皮膚粘膜的工具等都可以傳染艾滋病;
3、母嬰傳播：感染了艾滋病病毒的婦女可以在懷孕、生產(chǎn)和哺乳時(shí)將病毒傳染給胎兒或嬰兒。
艾滋病孕產(chǎn)婦可以生健康的寶寶嗎?
答：可以生健康的寶寶，但需要在孕早期盡早接受艾滋病檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)感染艾滋病，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過及早的抗艾滋病病毒藥物治療、分娩期安全助產(chǎn)、嬰兒出生后及時(shí)規(guī)范治療和人工喂養(yǎng)，可有效地預(yù)防艾滋病母嬰傳播。
艾滋病的母嬰傳播主要發(fā)生在哪些階段?
答：主要發(fā)生在妊娠、分娩和哺乳三個(gè)階段，即宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時(shí)傳播和產(chǎn)后傳播;90%的兒童感染艾滋病來(lái)源于母親，因此母嬰傳播是兒童感染艾滋病的主要途徑。在沒有任何干預(yù)措施的情況下，母嬰傳播率為38%—52%。研究表明，有效的干預(yù)措施能使艾滋病母嬰傳播率降低到5%以下，在部分發(fā)達(dá)國(guó)家，艾滋病母嬰傳播率已降至2%以下。
母嬰傳播究竟如何預(yù)防?
答：目前，預(yù)防艾滋病母嬰傳播的重點(diǎn)領(lǐng)域包括：第一，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病;第二，預(yù)防艾滋病感染婦女非意愿妊娠;第三，預(yù)防艾滋病母嬰傳播;第四，為感染婦女、兒童及家庭提供關(guān)愛和支持。這些干預(yù)措施的關(guān)鍵點(diǎn)是提高艾滋病的檢測(cè)率和針對(duì)艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童的早干預(yù)，即早檢測(cè)、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
若分娩時(shí)才干預(yù)有用嗎?
答：如果孕產(chǎn)婦到分娩時(shí)才檢測(cè)，錯(cuò)過了用藥的最佳時(shí)機(jī)。通常未接受藥物治療的孕產(chǎn)婦所生嬰兒的感染率超過三分之一，而且所生嬰兒5歲之內(nèi)的死亡率是正常兒童的兩倍;因此，要實(shí)現(xiàn)消除艾滋病母嬰傳播，首先要及早發(fā)現(xiàn)艾滋病感染的孕產(chǎn)婦，其次是艾滋病感染的孕產(chǎn)婦及早規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物，其所生嬰兒及早(出生后6小時(shí)內(nèi))應(yīng)用預(yù)防性抗病毒藥物。
艾滋病感染的孕產(chǎn)婦是否一定要剖宮產(chǎn)?
答：近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外研究表明艾滋病感染孕產(chǎn)婦病毒載量不高、孕產(chǎn)期規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物的情況下陰道自然分娩和剖宮產(chǎn)分娩之間母嬰傳播幾率沒有差異;臨產(chǎn)后的緊急剖宮產(chǎn)沒有減低艾滋病母嬰傳播的作用，反而可能發(fā)生較高比例的剖宮產(chǎn)并發(fā)癥。因此，在孕產(chǎn)婦規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物的情況下，艾滋病感染不是剖宮產(chǎn)的指征，盡量實(shí)施陰道自然分娩，不主張行剖宮產(chǎn)術(shù)。
艾滋病感染的孕產(chǎn)婦能否母乳喂養(yǎng)?
答：嬰兒喂養(yǎng)有母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)(喂奶粉)和混合喂養(yǎng)(母乳喂養(yǎng)+其他液體或固體食物)三種方式。其中母乳喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)均可造成艾滋病的母嬰傳播，特別是混合喂養(yǎng)發(fā)生母嬰傳播的幾率更高。如果因?yàn)樘厥庠蛞欢ㄒx擇母乳喂養(yǎng)，應(yīng)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)，即只用母乳喂養(yǎng)，不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物(包括不喝水)。在純母乳喂養(yǎng)期間，母親和兒童應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用抗病毒藥物，減少艾滋病病毒母嬰傳播機(jī)會(huì)。如果母親出現(xiàn)乳頭皸裂、乳腺炎，應(yīng)積極治療，并避免乳腺感染期間進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，及早轉(zhuǎn)為人工喂養(yǎng)。純母乳喂養(yǎng)最好不超過6個(gè)月，在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槿斯の桂B(yǎng)。在喂養(yǎng)方式轉(zhuǎn)變時(shí)，一定要避免混合喂養(yǎng)。
