邵陽新聞網(wǎng)9月18日（通訊員 龍圖娟 丁磊）近日，隆回縣人民醫(yī)院肝膽?zhàn)尥饪茍F(tuán)隊(duì)成功為一例“先心病”患者開展腹腔鏡下“食管裂孔疝修補(bǔ)+胃底折疊術(shù)”，用時(shí)1個(gè)多小時(shí)完成手術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)的順利開展填補(bǔ)了科室在腹腔鏡下治療食管裂孔疝的空白。

患者陳某今年27歲，因先天性原因，一直存在智力低下、先天性心臟病等問題。去年12月份開始陳某因嘔吐、嘔血（急性上消化道出血、中度貧血血色素低至68克）先后幾次住院治療，住院期間消化內(nèi)科醫(yī)師多次建議其行胃鏡檢查明確出血原因，因患者智力低下如幾歲孩童不能配合只能放棄。

今年8月底，反復(fù)發(fā)病的陳某在第4次住院的時(shí)候終于進(jìn)行了無痛胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致患者反復(fù)嘔血的“罪魁禍?zhǔn)住薄瓉砘颊叽嬖凇笆彻芰芽尊蕖保?/p>

消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)特意邀請(qǐng)了曾在湖南省第二人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)了腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)的醫(yī)院肝膽?zhàn)尥饪聘敝魅蝿⒖〕M(jìn)行會(huì)診，劉俊超會(huì)診后判斷該患者反復(fù)嘔吐、嘔血原因系因食管裂孔疝所致，需要行手術(shù)治療。

經(jīng)與陳某家屬溝通后，被患者病情反復(fù)發(fā)作折磨得苦不堪言的家屬強(qiáng)烈要求醫(yī)師及時(shí)手術(shù)，然而此時(shí)一道難題擺在了大伙面前——因患者智力低下，對(duì)“手術(shù)”一詞極其敏感、害怕，一聽到需要轉(zhuǎn)科做手術(shù)，陳某情緒異常激動(dòng)、哭鬧并逃出病房，最終患者母親“連哄帶騙”才讓其從住院部4樓轉(zhuǎn)至7樓順利完成了轉(zhuǎn)科。

8月27日是患者轉(zhuǎn)科后的第2天，經(jīng)過積極的術(shù)前準(zhǔn)備、有關(guān)“先心病”的術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，在劉俊超副主任帶領(lǐng)下，肝膽?zhàn)尥饪茍F(tuán)隊(duì)為這位“特殊患者”進(jìn)行了腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)。

術(shù)中外科團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)患者因反復(fù)嘔吐、嘔血，導(dǎo)致食管胃與周圍組織粘連致密，而其鄰近組織有很容易受損的脾臟及其血管，醫(yī)師們經(jīng)過耐心、精細(xì)的操作才把食管裂孔疝的缺損游離出來，接下來縫合肋膈角縮小缺損，放置復(fù)合補(bǔ)片并固定，最后進(jìn)行胃底折疊術(shù)加強(qiáng)手術(shù)效果及有效降低食管裂孔疝復(fù)發(fā)率。在場醫(yī)護(hù)人員緊密合作，憑借精湛嫻熟的操作技巧，艱苦奮戰(zhàn)歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)，終于圓滿地完成了手術(shù)！

術(shù)后，患者食欲大好，再無嘔血現(xiàn)象，也沒有進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象，患者家屬十分滿意手術(shù)效果。