邵陽新聞網(wǎng)6月27日訊（通訊員 王湘斌）“是你們讓我能像正常人一樣重新站起來走路，我以為這輩子就癱瘓在床上了，非常感謝市中心醫(yī)院脊柱外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊精湛的醫(yī)術(shù)和無微不至的關(guān)懷?！痹S先生在出院前和科室醫(yī)務(wù)人員說道。

近日，因“摔傷致雙上肢感覺、活動障礙3小時”入住邵陽市中心醫(yī)院脊柱外科的許先生在吃完晚飯翻身擦澡過程中，突然出現(xiàn)雙下肢癱瘓，經(jīng)科室李勇主任詳細(xì)問診及全面檢查后考慮為頸部脊髓二次損傷，立即聯(lián)系邵陽市中心醫(yī)院麻醉科及手術(shù)室為患者進(jìn)行急診手術(shù)。

目前該患者恢復(fù)良好，在愛人陪同下已順利出院。

前段時間，55歲的許先生，因“摔傷致雙上肢感覺、活動障礙3小時”由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至邵陽市中心醫(yī)院脊柱外科，入院后由舒用志副主任醫(yī)師及趙蓓主治醫(yī)師接診。

經(jīng)過仔細(xì)問診及全面檢查，當(dāng)時雙上肢主要肌力雖有下降，但仍有3-4級，雙下肢感覺及活動無明顯異常，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院頸椎CT提示頸6脫位，入院診斷考慮為“頸部脊髓損傷；雙上肢不完全性癱瘓；頸椎脫位（C6、II°）”。

舒用志副主任醫(yī)師查看病人后指示該患者是一例幸運(yùn)性頸椎脫位，予以“頸椎持續(xù)牽引、嚴(yán)格頸椎制動，抗炎護(hù)髓、脫水消腫、營養(yǎng)神經(jīng)”等處理，擇期行手術(shù)治療。

6月10日18時40分左右，許先生的愛人在為其喂完晚飯后一時疏忽患者需嚴(yán)格頸椎制動，準(zhǔn)備為其翻身擦澡，當(dāng)側(cè)翻身30度左右，許先生突然感覺肢體麻木，馬上出現(xiàn)雙下肢癱瘓完全不能活動，緊急告知值班醫(yī)生肖童副主任醫(yī)師及楊桂花主管護(hù)師，醫(yī)護(hù)立即趕到病房查看患者，并緊急請示科主任李勇。

李主任立即趕到病房查看患者，考慮為翻身過程中出現(xiàn)頸部脊髓二次損傷所致，有急診頸椎減壓手術(shù)指征，但該患者剛進(jìn)晚餐、且合并有2型糖尿病，目前血糖在15mmol/L左右。

該怎么辦，糖尿病血糖控制不達(dá)標(biāo)，是否可行大劑量激素沖擊護(hù)髓？剛進(jìn)食急診全身麻醉，麻醉中誤吸怎么辦？患者入院頸椎核磁尚未完善，是否需完善急診核磁，搬運(yùn)過程是否會進(jìn)一步加重脊髓損傷？更重要的是幸運(yùn)性頸椎脫位患者，頸椎極度不穩(wěn)定，術(shù)中體位擺放隨時有加重脊髓損傷平面上移，患者死亡風(fēng)險極高，幸運(yùn)性頸椎脫位手術(shù)方式如何抉擇？如何才能最快搶救脊髓？術(shù)中頸椎脫位如何復(fù)位？前路？后路？前后路聯(lián)合？前后路聯(lián)合是先前路還是先后路？這一系列難題擺在面前。

狹路相逢勇者勝，關(guān)鍵時刻更是體現(xiàn)邵醫(yī)人擔(dān)當(dāng)和作為的時候。

李主任立即和麻醉科賀丙華主任緊急電話溝通麻醉事宜，20時50分，李主任帶領(lǐng)趙蓓主治醫(yī)師在麻醉科唐雙勇主治醫(yī)師、手術(shù)室朱向陽和肖蘇平主管護(hù)師的緊密配合下上演了一場驚心動魄的“刀尖上的舞蹈”。

手術(shù)耗時約2小時，術(shù)中出血約60mL，術(shù)后病人麻醉復(fù)蘇后觀察四肢肌力恢復(fù)?！俺晒α?，終于可以放心啦?！崩钪魅伟櫩s的眉頭終于得到了疏散。

術(shù)后患者在脊柱外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心治療下，病情恢復(fù)良好，佩戴頭頸胸支具保護(hù)后能獨(dú)立下地行走活動，并于6月18日順利出院康復(fù)治療。出院時患者及家屬特意送來錦旗以表感謝。